Podgorica, (MINA) – Građani će od ponedjeljka umjesto ljekova sa nove liste kojih nema u apotekama, a za koje su proizvođači obavijestili da ih ne mogu isporučiti, moći da na recept uzmu drugi lijek za istu bolest, rekao je ministar zdravlja Kenan Hrapović. Hrapović kazao je da se ranija lista ljekova nije inovirala od 2015. godine. „Budući da se savremna farmakoterapija i protokoli stalno mijenjaju, i uvode novi ljekovi, bilo ne je nepohodno uraditi novu listu", rekao je Hrapović na konferenciji povodom početka primjene nove Liste ljekova. Nova lista, prema njegovim riječima, obezbjediće savremeno, dostpuno i kvalitetno liječenje osiguranika. „U velikoj mjeri će doprinijeti poboljšanju zdravlja građana, posebno u početnoj fazi bolesti, smanjenja komplikacija, produženom liječenju i kvalitetu života pacijenata“, rekao je ministar. On je naglasio da se prilikom izrade nove liste jednako vodilo računa o svim osiguranicima, a da je posebna pažnja bila usmjerena na osjetljive grupe građana i potrebe njihovog liječenja. Hrapović je ukazao da lista podrazumijeva osnovnu i doplatnu listu, "što predstavlja novi koncept". Kako je dodao, Komisija se prilikom uvrštavanja novih ljekova vodila pravom da esencijalni ljekovi, kao i evidenti potrebni i korisni ljekovi moraju biti dostupni svim osigurnaicima. „Kako ne bi bilo favorizovanja i monopolskih položaja bilo kojeg proizvođača, prilikom izrade liste podstaknuta je konkuurentnost u smanjenju cijena ljekova“, rekao je Hrapović. On je objasnio da se cijene ljekova u Crnoj Gori formiraju u odnosu na cijene u Srbiji, Hrvatskoj i Sloveniji. „Postigli smo da je maksimalna cijena bilo kojeg lijeka u Crnoj Gori niža od prosječne cijene ljekova u navedenim državama“, saopštio je Hrapović. On je kazao da je Ministarsvo proširilo pregovarčke mogućnosti države gdje su se sa proizvođačima, čiji su se novi ljekovi stavili na listu, postigle značajno niže cijene, od 15 do 40 odsto u odnosu na cijenu do sada. Prema riječima Hrapovića, cijene 89 odsto ljekova sa osnovne liste su niže ili jedna najnižim uporedivim cijenama koje ima Srbija. Ministar je kazao da će, pored terapijske koristi, donošenje nove liste ljekova imati neposredne ekonomske rezultate. „Jer će se svi ljekovi moći da se nabavljaju po cijenama koje ne mogu biti veće od maksimalno propisanih, što do sada nije bio slučaj“, rekao je Hrapović. On je zamolio građane za razumijevanje i strpljenje jer, kako je naveo, u svakom novom projektu se dešavaju manji problemi nesnalaženja. „Svjesni smo toga i u hodu ih rješavamo. Siguran sam da ćemo benefite primjene nove liste ljekova svi vrlo brzo osjetiti kroz unaprjeđenje zdravlja crnogorskih građana“, ocijenio je Hrapović. Farmaceut Olgica Knežević objasnila je da osnovnu listu čini više od hiljadu najsvrsishodnijih ljekova koji obezbjeđuju kvalitetnu savremenu farmakoterapiju osigurnicima na svim nivoima i finansira ih Fond za zdravstbo u punom iznosu. Kako je navela, doplatnu listu čine lijekovi koji su terapijska alternativa ljekovima koji se nalaze na osnovnoj, ali od drugog proizvođača i visočije cijene. „Ako se na osnovnoj listi nalazi Hemofarmov lijek čija je cijena jedan EUR, njegov alternativni lijek istog sastava, a drugog proizvođača i košta 1,55 učešće pacijenta za realizaicju lijeka imaće u visini od 0,55 centi“, objasnila je Knežević. Ona je dodala da su doplate vrlo simbolične i da su ranije građani te lijekove kupovali po punoj cijeni. Na listu je uvrsteno 114 novih ljekova, a Knežević je kao najznačajnije istakla uvrstavanje one koji se koriste u liječenju dijabetesa, u tretmanu infarkta miokarda i akutnog ishemijskog moždanog udara, kardiovaskularnih i neuroloških oboljenja i kardiovaskularnih oboljenja – akutni i koronarni sindrom, hipertenzija. Knežević je saopštila da je za pacijente koji se nalaze na hemodijalizi obezbijeđenja terapija koja će otklanjati anemije uzrokovane nedostakom gvožđa i naglasila da su na listu uvršteni ljekovi za parove koji su u postupku vantjelesne oplodnje. Prema njenim riječima, vodili su računa i o infektivnim bolestima , posebno pacijentima oboljela od HIV infekcija i hepatitisa C.đ „Sa ljekovima koji su uvršteni za ova oboljenja pacijenti mogu dugo da budu u stabilnoj remisiji i vode kvalitetan i radno sposoban život“, rekla je Knežević. Ona je dodala da su proširene terapijske opcije za oboljele od malignih, svih autonomnih i psihijatrijskih bolesti i intolerancije na gluten. Knežević je ukazala da su na listu uvršteni specifični imunoglobulini koji se koriste kao prevencija respiratornih virusa kod odojčadi i dijeteska sredstva kao dodatak hrani za posebno osjetljive grupe (odojčad, djeca, onkološki pacijenti). Ona je rekla da Ministarstvo i Fond listom obezbjeđuju i ljekove koji nijesu na listi, a koji su neophodni kao nastavak terapije pacijentima kojima je uvedena u nekoj instituciji van Crne Gore ili koji su farmakorezistenti na postojeću terapiju u Crnoj Gori. „Sa liste su uklonjeni ljekovi koji nemaju farmakoterapijski značaj, nemaju dozvolu za prometovanje i koji su prevaziđeni“, kazala je Knežević. Ona je ocijenila da je nova lista ogroman iskorak i projekat od nacionalnog značaja. Knežević je napomenula da lista ljekova nije generator potrošnje i dodala da Fondu i Ministarstvu štednja nije cilj, već optimalno i racionalno liječenje koje će imati uštedu kao posljedicu. Na pitanje da li je moglo bolje da se sinhronizuje uvođenje nove liste ljekova i elektronski recept, Hrapović je kazao da je to za one koji sporovde zadravstvenu politiku manje važno. „Mnogo je važnije da smo implementirali dva poptuno nova koncepta. Naravno, i mi smo imali dileme kada je taj momenat, ali smo morali donijeti odluku da jednog dana krenemo. Desilo se to bude istog dana“, naveo je Hrapović. Upitan da prokometarišu to što apoteke ljekove koje propisuju ljekari nemaju u zalihama i ne mogu da izdaju zamjene, ministar je podsjetio da su se ugovorom sa Fondom sve apoteke obavezala da u kontinuitetu obezbjeđuju terapiju. On je naveo da su svi koji su aplicirai da stave lijek na listu potpisali ugovor sa Ministasrtvom da su obavezeni da u kontinuitetu narednih 12 mjeseci obezbjeđuju svaki lijek. Hrapović je kazao da su u međuvremenu dobili zahjeve i informacije proizvođača i njihovih dobavljača da postoje objektivne problemi u fabrikama koje proizvode ljekove. „Razmotrili smo problematiku i od ponedjeljka će umjesto ljekova koji ne mogu biti isporučeni, a mi smo dobili obavještenje od proizvođača da ne mogu biti isporučeno iz objektivnih razloga, omogućiti građanima da dobiju drugi lijek za istu bolest“, saopštio je Hrapović. To, kako je objasnio, neće važiti za sve ljekove, već će se ograničiti samo na dokazom reprezentativne podatke da poizvođač ima objektivnih poblema. Hrapović je kazao da su svi izabrani ljekari obavezni da pacijentu propisuju lijek koji se nalazi na novoj lisiti i ukaže mu da, ukoliko želi lijek sa doplatne liste, mora da doplate razliku u cijeni. On je dodao da se lista lijekova ne donosi da bi bila trajna, već da trpi promjene tokom implementacije. „Praksa će pokazati šta treba da skinemo sa lista, a šta da dodamo na novu, sve u korist građana“, rekao je Hrapović. Direktor Fonda, Sead ÄŒirgić, kazao je da nova lista predstvalja realnost što se tiče patoloških stanja i oboljenja u Crnoj Gori. On je naveo da je od početka primjene nove liste suština primjedbi građana bila neadekvatna snabdjevenost apoteka i ukazao da će od ponedjeljka biti informatički omogućeno da se zamijene lijekovi koji su nedostani. ÄŒirgić je istakao da upotreba elektronskog recepta nije izazvala zabunu, jer u sistemu postoji još od 2005. godine i da je jedina novina što se recept ne štampa. „Od 1. marta je realizovano oko 100 hiljada recepata, izdato oko 150 hiljada kutija ljekova i nema potrebe za intervencijama u tom dijelu“, kazao je ÄŒirgić. (kraj) nim/žug